{"id":66694,"date":"2024-02-20T13:14:50","date_gmt":"2024-02-20T18:14:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nosm.ca\/?p=66694"},"modified":"2024-02-20T12:12:08","modified_gmt":"2024-02-20T17:12:08","slug":"the-joy-of-practising-family-medicine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nosm.ca\/fr\/2024\/02\/20\/the-joy-of-practising-family-medicine\/","title":{"rendered":"La joie d\u2019exercer la m\u00e9decine familiale"},"content":{"rendered":"

Il est rare qu\u2019une fen\u00eatre s\u2019ouvre sur l\u2019effet que nous avons sur la vie des autres. R\u00e9cemment, quelqu’un m’a contact\u00e9 sur les m\u00e9dias sociaux et m’a fait le plus beau cadeau que j’aie jamais re\u00e7u. Cette personne est une ancienne patiente que j\u2019avais \u00e0 Kingston, en Ontario, o\u00f9 j\u2019\u00e9tais m\u00e9decin de famille. Bien que je n’y exerce plus depuis 2005, elle voulait me saluer et me dire que les soins que je lui ai prodigu\u00e9s pendant dix ans, depuis son adolescence, avaient \u00ab\u00a0sauv\u00e9 sa vie\u00a0\u00bb et l\u2019avaient \u00ab\u00a0inspir\u00e9e\u00a0\u00bb \u00e0 faire des \u00e9tudes de m\u00e9decine.<\/p>\n

Tout un moment.<\/p>\n

Je suis immens\u00e9ment fi\u00e8re d’\u00eatre m\u00e9decin de famille! La joie, les d\u00e9fis, l’\u00e9merveillement et le privil\u00e8ge d’\u00eatre dans la vie des gens ne sont qu’une partie de ce qui rend cette sp\u00e9cialit\u00e9 si incroyablement sp\u00e9ciale. J\u2019ai ador\u00e9 mes plus de 25 ans d\u2019exercice, la majeure partie de la premi\u00e8re d\u00e9cennie en tant que m\u00e9decin de famille polyvalent fournissant tout une gamme de soins allant des soins pr\u00e9nataux aux soins palliatifs. J’ai d\u00e9couvert la m\u00e9decine sur le tard car j\u2019ai suivi ma formation en tant qu\u2019\u00e9tudiante adulte. J’ai d’abord envisag\u00e9 de devenir chirurgienne, puis m\u00e9decin l\u00e9giste (ce qui aurait combin\u00e9 mes carri\u00e8res en droit et en m\u00e9decine), mais j’ai fini par devenir m\u00e9decin de famille. J’ai \u00e9t\u00e9 attir\u00e9e par la polyvalence, le plaisir et l’\u00e9tonnante complexit\u00e9 du m\u00e9tier de d\u00e9tective dans le domaine de la sant\u00e9. Apr\u00e8s tout, ce sont les m\u00e9decins de famille qui posent les diagnostics.<\/p>\n

En fait, la m\u00e9decine familiale est le c\u0153ur et l’\u00e2me de la m\u00e9decine. C’est la porte par laquelle les patients acc\u00e8dent aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s et c’est la sp\u00e9cialit\u00e9 qui assure la continuit\u00e9. La m\u00e9decine familiale est une affaire de relations et de soins apport\u00e9s \u00e0 des familles enti\u00e8res comptant plusieurs g\u00e9n\u00e9rations. Les m\u00e9decins de famille font partie d’une communaut\u00e9. Ils ont le privil\u00e8ge d’accompagner les patients tout au long de leur vie. La m\u00e9decine familiale est une source d’inspiration, elle a un impact et, en fait, elle n’est jamais, jamais ennuyeuse.
\nAu Canada, la perception est que la m\u00e9decine familiale est en crise depuis un certain nombre d’ann\u00e9es. En fait, les craintes que moins d’\u00e9tudiants choisissent la m\u00e9decine familiale comme carri\u00e8re ont\u00a0abond\u00e9<\/a>\u00a0ces derniers temps. Selon le Service canadien de jumelage des r\u00e9sidents (CaRMS), en 2022, la m\u00e9decine familiale a \u00e9t\u00e9 le premier choix de seulement\u00a030,7 % des candidats canadiens<\/a>. Est-ce vraiment si soudain ou si alarmant? En r\u00e9alit\u00e9, les taux de jumelage n’ont pas chang\u00e9 de fa\u00e7on spectaculaire depuis un certain temps, le CaRMS rapportant que 31,4 % ont choisi la m\u00e9decine familiale en\u00a02021<\/a>, 36,3 % en\u00a02013<\/a>, 31,8 % en\u00a02010<\/a>\u00a0et 31,6 % en\u00a02009<\/a>.\u00a0\u00a0En fait,\u00a0en 2001, moins de 28 %<\/a>\u00a0des dipl\u00f4m\u00e9s ont choisi la m\u00e9decine familiale. Cette crise n’est pas nouvelle. Le point culminant a \u00e9t\u00e9 de 38,5 % en\u00a02015<\/a>.<\/p>\n

Le vrai probl\u00e8me est que ces derni\u00e8res ann\u00e9es, apr\u00e8s le jumelage pour la r\u00e9sidence, il restait un nombre alarmant de postes non combl\u00e9s (sans jumelage) en m\u00e9decine familiale au Canada. En 2023, le nombre \u00e9tait de\u00a0268<\/u>. Il convient de souligner que\u00a0194<\/a>\u00a0candidats n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 jumel\u00e9s cette ann\u00e9e-l\u00e0 (en excluant les candidats \u00e9trangers et am\u00e9ricains). Souvent, cela signifie que les personnes qui choisissent une sp\u00e9cialit\u00e9 dans laquelle il y a moins de postes (comme ophtalmologie, otorhinolaryngologie ou chirurgie esth\u00e9tique) ne se rabattent pas sur la m\u00e9decine familiale et attendent l\u2019ann\u00e9e suivante pour se r\u00e9essayer dans la sp\u00e9cialit\u00e9 qu\u2019ils ont choisie. Le mythe courant qu\u2019il n\u2019y a pas suffisamment de postes en r\u00e9sidence pour les dipl\u00f4m\u00e9s canadiens est juste cela\u00a0: un mythe. La r\u00e9alit\u00e9 est que si davantage d\u2019\u00e9tudiants choisissaient la m\u00e9decine familiale, il y aurait probablement suffisamment de postes pour eux.<\/p>\n

Alors, comment renverser la situation?<\/p>\n

D’une part, nous devrions parler davantage des joies plut\u00f4t que des d\u00e9fis et des probl\u00e8mes de la m\u00e9decine familiale. Le 1er<\/sup>\u00a0f\u00e9vrier 2024, nous avons organis\u00e9 la cinqui\u00e8me S\u00e9rie annuelle de conf\u00e9rences de la rectrice\u00a0Reviving the Heart of Health Care: The Joy of Practising Family Medicine<\/em><\/a>\u00a0(Revitaliser le c\u0153ur des soins de sant\u00e9 : La joie de la m\u00e9decine familiale). La participation a \u00e9t\u00e9 fantastique. Nous avons eu une discussion anim\u00e9e sur les raisons pour lesquelles les dipl\u00f4m\u00e9s devraient envisager la m\u00e9decine familiale comme carri\u00e8re dans les soins de sant\u00e9. Le Dr<\/sup>\u00a0Michael Green, pr\u00e9sident du Coll\u00e8ge des m\u00e9decins de famille du Canada, a pr\u00e9sent\u00e9 l’id\u00e9e que la m\u00e9decine familiale est en fait une sp\u00e9cialit\u00e9, et a parl\u00e9 de l’\u00e9tendue et de la profondeur de son champ d’application. La Dre\u00a0<\/sup>Mekalai Kumanan, pr\u00e9sidente de l\u2019Ontario College of Family Physicians, a parl\u00e9 des d\u00e9fis r\u00e9cents de la prestation de soins primaires ainsi que des solutions, telles que le mod\u00e8le d’\u00e9quipe de sant\u00e9 familiale propre \u00e0 l’Ontario et la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins de famille influencent le changement en tant que d\u00e9fenseurs.<\/p>\n

Les Drs<\/sup>\u00a0Sarah Newbery (doyenne associ\u00e9e, Strat\u00e9gie de renforcement du corps m\u00e9dical, \u00e9tablie \u00e0 Marathon), Adam Moir (professeur agr\u00e9g\u00e9 et m\u00e9decin de famille \u00e0 Dryden) et Dave McLinden (professeur agr\u00e9g\u00e9 et clinicien de liaison de site \u00e0 Huntsville) ont fait part de leurs exp\u00e9riences directes dans les contextes ruraux du Nord et de leur amour pour leur travail. Enfin, les Dres<\/sup>\u00a0\u00c9milie Gillissie, Rebecca Bourdon et Chandelle Mensour, r\u00e9sidentes en m\u00e9decine familiale \u00e0 l’Universit\u00e9 de l’EMNO, nous ont expliqu\u00e9 pourquoi elles ont choisi de faire carri\u00e8re en m\u00e9decine familiale et comment elles envisagent l’avenir de la discipline.<\/p>\n

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L’Universit\u00e9 de l’EMNO prend les devants pour susciter l’int\u00e9r\u00eat pour la m\u00e9decine familiale et rem\u00e9dier aux graves p\u00e9nuries. Pr\u00e8s de 100 personnes se sont connect\u00e9es pour suivre en direct la cinqui\u00e8me S\u00e9rie annuelle de conf\u00e9rences de la rectrice sur WebEx et YouTube, et l’enregistrement a \u00e9t\u00e9 visionn\u00e9 pr\u00e8s de 500 fois dans les 10 jours qui ont suivi l’\u00e9v\u00e9nement. La S\u00e9rie de conf\u00e9rences de la rectrice a \u00e9galement fait l’objet de reportages dans tout le Nord :<\/p>\n