{"id":33956,"date":"2020-09-08T15:52:58","date_gmt":"2020-09-08T19:52:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nosm.ca\/?p=33956"},"modified":"2020-09-09T13:25:20","modified_gmt":"2020-09-09T17:25:20","slug":"evolution-should-we-rename-the-social-determinants-of-health-to-be-the-social-determinants-of-equity","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nosm.ca\/fr\/2020\/09\/08\/evolution-should-we-rename-the-social-determinants-of-health-to-be-the-social-determinants-of-equity\/","title":{"rendered":"\u00c9volution \u2013 Devrions-nous maintenant parler de d\u00e9terminants sociaux de l\u2019\u00e9quit\u00e9 plut\u00f4t que de d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9?"},"content":{"rendered":"<p>Bonjour, Aanin, Boozhoo, Hello!<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quit\u00e9 fait les manchettes maintenant plus que jamais. \u00c0 l&rsquo;EMNO, l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario est une priorit\u00e9 depuis sa cr\u00e9ation et demeure un point marquant de son prochain plan strat\u00e9gique. Nous nous faisons un devoir de montrer la voie avec nos valeurs que sont la responsabilit\u00e9 sociale et l\u2019inclusivit\u00e9 et avec une culture de respect.<\/p>\n<p>Il est important de souligner que les causes profondes de l\u2019aggravation de la sant\u00e9 dans des populations enti\u00e8res est li\u00e9e \u00e0 l\u2019iniquit\u00e9. Camara Phyllis Jones est directrice de la recherche sur les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9 et de l\u2019\u00e9quit\u00e9 dans la division de sant\u00e9 des adultes et des communaut\u00e9s au National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion \u00e0 Atlanta, Georgia. M\u00e9decin de famille et \u00e9pid\u00e9miologiste qui se concentre sur l\u2019impact du racisme sur la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre, elle pr\u00f4ne aux \u00c9tats-Unis l\u2019acc\u00e8s universel \u00e0 des soins de sant\u00e9 de haute qualit\u00e9 mais attire aussi l\u2019attention sur les liens clairs entre les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9 (y compris la pauvret\u00e9) et les d\u00e9terminants sociaux de l\u2019\u00e9quit\u00e9 (y compris le racisme). Je pense que tous les m\u00e9decins auraient int\u00e9r\u00eat \u00e0 regarder sa\u00a0<a href=\"https:\/\/vimeo.com\/125702870\">pr\u00e9sentation<\/a>.<\/p>\n<p>Les personnes dans des situations hautement in\u00e9quitables n\u2019ont gu\u00e8re d\u2019autre choix que d\u2019utiliser le syst\u00e8me de sant\u00e9 quand \u00ab\u00a0elles tombent de la falaise\u00a0\u00bb. Habituellement, dans ces cas d\u2019urgence, un syst\u00e8me entre en jeu pour leur offrir des soins. Mais qu\u2019arrive-t-il aux personnes qui ont peu ou pas d\u2019acc\u00e8s au syst\u00e8me de sant\u00e9?<\/p>\n<p>Dans le Nord de l&rsquo;Ontario, les soins de sant\u00e9 accessibles constituent un \u00e9norme probl\u00e8me. Nous le savons. C\u2019est pourquoi une transformation de la planification des ressources humaines en sant\u00e9 est\u00a0<em>la<\/em>\u00a0grande priorit\u00e9 de notre plan strat\u00e9gique 2021-2025; un plan qui nous apportera des d\u00e9fis dans tout ce que nous faisons.<\/p>\n<p>Un des points cl\u00e9s consiste \u00e0 faire le lien entre les ressources humaines en sant\u00e9 et les besoins du Nord de l&rsquo;Ontario. L&rsquo;EMNO cherche \u00e0 constituer un effectif m\u00e9dical florissant pour le Nord de l&rsquo;Ontario; un effectif int\u00e9gr\u00e9 localement au syst\u00e8me, avec un r\u00e9seau r\u00e9gional solide. Les soins primaires \u00e0 la base, soutenus par des services sp\u00e9cialis\u00e9s solides et accessibles dans tout le Nord.<\/p>\n<p>La formation clinique doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une composante int\u00e9grale d&rsquo;un syst\u00e8me de sant\u00e9 durable. Les ressources en m\u00e9decins n\u00e9cessaires pour prodiguer des soins accessibles et de haute qualit\u00e9 doivent \u00e9galement \u00eatre prises en compte dans le contexte de l&rsquo;enseignement et de l&rsquo;apprentissage. La formation doit \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e dans le syst\u00e8me de sant\u00e9, ce qui signifie que la population \u00e9tudiante est form\u00e9e par les m\u00e9decins m\u00eames qui travaillent actuellement dans la r\u00e9gion.<\/p>\n<p>En partageant des comp\u00e9tences et des m\u00e9thodes dans l\u2019optique nordique des soins, nous veillons \u00e0 ce que les futurs m\u00e9decins soient en mesure de prodiguer le m\u00eame niveau de soins novateurs de haute qualit\u00e9.<\/p>\n<p>Le concept de la formation int\u00e9gr\u00e9e et de la main-d\u2019\u0153uvre du service clinique ne s\u2019est pas concr\u00e9tis\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario, mais c\u2019est la cl\u00e9 de la r\u00e9ussite future de la prestation de soins de sant\u00e9 durables dans la r\u00e9gion, une r\u00e9gion \u00e0 la g\u00e9ographie complexe o\u00f9 l\u2019acc\u00e8s aux soins est r\u00e9duit et o\u00f9 les taux de maladies chroniques, de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9 sont plus hauts que la moyenne.<\/p>\n<p>En d\u00e9pit des 12 classes de m\u00e9decins form\u00e9s \u00e0 l&rsquo;EMNO et un total de 714 dipl\u00f4m\u00e9es et dipl\u00f4m\u00e9s en m\u00e9decine, les besoins dans le Nord de l&rsquo;Ontario demeurent \u00e9lev\u00e9s. Les communaut\u00e9s rurales, isol\u00e9es, autochtones et francophones manquent encore de m\u00e9decins de famille, et plusieurs communaut\u00e9s du Nord de l&rsquo;Ontario sont en crise. Cette situation a des effets non seulement sur les soins cliniques mais aussi sur la capacit\u00e9 de l&rsquo;EMNO de soutenir le mod\u00e8le de formation r\u00e9gionalis\u00e9e en m\u00e9decine qui vise \u00e0 assurer la future main-d\u2019\u0153uvre.<\/p>\n<p>Se pr\u00e9occuper des\u00a0<a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/69831\/WHO_IER_CSDH_08.1_fre.pdf?sequence=1\">d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9<\/a>\u00a0exige des actions et des efforts pour r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s en sant\u00e9 et socio\u00e9conomiques. Les objections \u00e0 l\u2019action sur les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9 sont souvent intens\u00e9ment politiques. En r\u00e9ponse \u00e0 ma d\u00e9claration sur le racisme, certaines personnes ont dit qu\u2019il ne leur incombe pas d\u2019imposer un comportement. Je vous implore de consid\u00e9rer les faits. La pauvret\u00e9, l\u2019in\u00e9galit\u00e9 croissante des revenus et des biens, et l\u2019exclusion sociale \u00e9largissent et approfondissent tous les in\u00e9galit\u00e9s en sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario.<\/p>\n<p>L\u2019Agence de la sant\u00e9 publique du Canada a dress\u00e9 une\u00a0<a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-publique\/services\/promotion-sante\/sante-population\/est-determine-sante.html\">liste d\u2019exemples<\/a>\u00a0de d\u00e9terminants de la sant\u00e9, depuis le revenu jusqu\u2019\u00e0 la culture en passant par la situation sociale, la race et le genre. Cette liste est longue et nous savons que la sant\u00e9 de toute personne est une somme complexe de ces facteurs.<\/p>\n<p>Les nouvelles orientations strat\u00e9giques de l&rsquo;EMNO porteront sur l\u2019in\u00e9galit\u00e9 et la transformation n\u00e9cessaire du syst\u00e8me pour s\u2019aligner sur les \u00c9quipes Sant\u00e9 Ontario en appuyant les soins ininterrompus et int\u00e9gr\u00e9s, de meilleurs r\u00e9sultats pour les patients et une meilleure valeur pour les bailleurs de fonds avec des soins plus int\u00e9gr\u00e9s et rentables. Pour y parvenir, les communaut\u00e9s doivent avoir un effectif m\u00e9dical local ad\u00e9quat afin de r\u00e9duire la fragilit\u00e9 du syst\u00e8me et de moins d\u00e9pendre des remplacements. L\u2019\u00e9tablissement d\u2019un effectif m\u00e9dical ad\u00e9quat constituera un investissement dans les soins de plus haute valeur pour l\u2019avenir.<\/p>\n<p>Le syst\u00e8me compte sur le recrutement efficace et le maintien en poste de m\u00e9decins de famille g\u00e9n\u00e9ralistes qui peuvent travailler dans les communaut\u00e9s, autant dans les h\u00f4pitaux que dans les soins de longue dur\u00e9e, les soins \u00e0 domicile et les soins primaires dans des environnements urbains et ruraux.<\/p>\n<p>Il est maintenant vital de faire des soins primaires le fondement du syst\u00e8me de sant\u00e9 car nous pr\u00e9voyons une autre vague de cas aigus de COVID-19 tout comme les vagues \u00e9mergentes de maladies chroniques dues \u00e0 la COVID-19 ainsi que d\u2019autres troubles complexes, y compris les troubles de sant\u00e9 mentale et la toxicomanie.<\/p>\n<p>La\u00a0<a href=\"https:\/\/www.hqontario.ca\/Portals\/0\/documents\/health-quality\/health-equity-strategy-report-fr.pdf\">Strat\u00e9gie d\u2019\u00e9quit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario<\/a>\u00a0indique que l\u2019acc\u00e8s \u00e9quitable aux services de m\u00e9decins est essentiel \u00e9tant donn\u00e9 que\u00a0<a href=\"https:\/\/www.hqontario.ca\/Portals\/0\/documents\/health-quality\/health-equity-strategy-report-fr.pdf\">les r\u00e9sultats pour la sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario<\/a>\u00a0sont bien pires que dans le reste de la province.<\/p>\n<p>En ce qui concerne les d\u00e9terminants sociaux de l\u2019\u00e9quit\u00e9, ils sont la cl\u00e9 de la revitalisation de la responsabilit\u00e9 sociale de l&rsquo;EMNO. L\u2019EMNO continue de se concentrer sur les besoins des populations vuln\u00e9rables. Nos services de sant\u00e9 doivent se pr\u00e9occuper de la crise grandissante en augmentant la capacit\u00e9 clinique et la recherche sur la responsabilit\u00e9 sociale dont les r\u00e9sultats nous aideront \u00e0 formuler des solutions r\u00e9alistes. L\u2019EMNO est pr\u00eate \u00e0 faire face \u00e0 ces d\u00e9fis.<\/p>\n<p>Une nouvelle initiative de l&rsquo;EMNO, dirig\u00e9e par la D<sup>re<\/sup>\u00a0Barbara Zelek, nouvelle chef de la Division des sciences cliniques de l&rsquo;EMNO, nous aidera \u00e0 comprendre les priorit\u00e9s importantes pour les patients du Nord de l&rsquo;Ontario, les professionnels des soins primaires et les communaut\u00e9s dans le cadre d\u2019une collaboration en recherche. Un r\u00e9seau de recherche fond\u00e9 sur l&rsquo;exercice, appel\u00e9 NORTHH (NOSM Research Toward Health Hub) a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 pour travailler \u00e0 l\u2019intersection de l\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 et de la recherche pour se pencher sur ces priorit\u00e9s vitales. La D<sup>re<\/sup>\u00a0Zelek nous en dit plus sur cette initiative importante dans cette vid\u00e9o. Merci D<sup>re<\/sup>\u00a0Zelek pour votre passion, votre d\u00e9vouement et votre travail sur les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9 dans notre r\u00e9gion.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Northern Routes \u2014 Tuesday, September 8, 2020\" width=\"474\" height=\"267\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/83q-Z2YDHco?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Merci, miigwetch, thank you, pour votre engagement personnel envers l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario.<br \/>\n<strong>D<sup>re<\/sup>\u00a0Verma<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p>Je vous invite \u00e0 continuer de suivre mon voyage sur Twitter\u00a0<strong>@ddsv3<\/strong>\u00a0en utilisant\u00a0<strong>#O\u00f9estDreVerma<\/strong><\/p>\n<p>Je recevrai volontiers les commentaires sur ce blogue et d\u2019autres sujets que vous d\u00e9sirez porter \u00e0 mon attention \u00e0\u00a0<a href=\"mailto:dean@nosm.ca\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">dean@nosm.ca<\/a>.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>La Journ\u00e9e du chandail orange est le 30 septembre<\/strong><br \/>\nLa Journ\u00e9e du chandail orange encourage la population canadienne \u00e0 travailler ensemble sur la r\u00e9conciliation et \u00e0 \u00e9couter la v\u00e9rit\u00e9 racont\u00e9e par des survivants des pensionnats. Joignez-vous \u00e0 moi le 30 septembre \u00e0 13 h 30 pour \u00e9couter une survivante et un survivant de pensionnats\u00a0<a href=\"http:\/\/anishinabeknews.ca\/2015\/12\/02\/debassige-discovered-anishinaabemowin-helps-patients-with-dementia\/\">Donna Debassige<\/a>\u00a0et\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cbc.ca\/news\/canada\/sudbury\/edmund-metawabin-order-of-canada-1.4733215\">Edmund Metatawabin<\/a>.<\/p>\n<p>Les chandails de la Journ\u00e9e des chandails orange sont de retour!\u00a0<a href=\"https:\/\/nosmstore.ca\/products\/orange-shirt-day\">Achetez le v\u00f4tre au magasin de l&rsquo;EMNO<\/a>. \u0152uvre d\u2019<a href=\"https:\/\/kegedonce.com\/authors\/item\/132-isaac-murdoch.html\">Isaac Murdoch<\/a>,\u00a0<em>Survived, still here<\/em>.<\/p>\n<p>Pour obtenir des d\u00e9tails ou faire un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nosm.ca\/our-community\/indigenous-engagement\/orange-shirt-day\/orange-shirt-day-donation-page\/\">don pour les initiatives \u00e9ducationnelles autochtones et au Fonds de bourses pour les Autochtones<\/a>, visitez\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nosm.ca\/our-community\/indigenous-engagement\/orange-shirt-day\/\">nosm.ca\/orangeshirtday<\/a>.<\/p>\n<p><strong>\u2192 Envoyez un autoportrait de vous portant votre chandail orange \u00e0\u00a0<\/strong><a href=\"mailto:communications@nosm.ca\"><strong>communications@nosm.ca<\/strong><\/a><strong>\u00a0et nous l\u2019afficherons dans les m\u00e9dias sociaux de l&rsquo;EMNO!<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>15<sup>e<\/sup>\u00a0Conf\u00e9rence annuelle sur la recherche en sant\u00e9 dans le Nord<\/strong><br \/>\nCette ann\u00e9e, la CRSN sera virtuelle! Joignez-vous \u00e0 nous le vendredi 2 octobre \u00e0 9 h pour \u00e9couter la conf\u00e9renci\u00e8re principale, la prof. Erin Cameron, Ph. D. Renseignez-vous \u00e0 <a href=\"https:\/\/www.nosm.ca\/research\/research-conferences-gatherings-and-publications\/northern-health-research-conference\/\">nosm.ca\/nhrc<\/a>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bonjour, Aanin, Boozhoo, Hello! L\u2019\u00e9quit\u00e9 fait les manchettes maintenant plus que jamais. \u00c0 l&rsquo;EMNO, l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 dans le Nord de l&rsquo;Ontario est une priorit\u00e9 depuis sa cr\u00e9ation et demeure un point marquant de son prochain plan strat\u00e9gique. 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